Cytolyse en cholestasis-syndromen

Laboratoriumtests op cholestase-syndroom moeten worden uitgevoerd, zoals de verschillende vormen – intrahepatische en extrahepatische – het gebruik van verschillende behandelingsmethoden vereisen

Cytolysyndroom is een laboratoriumbeoordeling van hepatitis-integriteit, betrouwbaar tonende overtredingen. Komt voor tijdens pathologische veranderingen in levercellen. Een factor die een dergelijke aandoening veroorzaakt – een schending van de integriteit van hepatocytmembranen.

Cholestasis-syndroom is een klinische manifestatie van schendingen van de leverfunctie, een visuele beoordeling van pathologische processen, waarbij de productie van gal wordt verminderd, waardoor pathologische processen in de galblaas beginnen.

Cytolyse is differentiële diagnose, bevestiging van de ziekte, op basis van laboratoriumtests die de diagnose van cholestase-syndroom bij kinderen bevestigen. Zonder de indicatoren ervan te analyseren en te evalueren, is de behandeling niet.

Symptomen van Cholestasis-syndroom

Cholestasis bij kinderen wordt gevonden in twee typen – Intrahp en extra-aarde-vormig.

In de intrahepatische vorm, stagnatie van gal in de hoofdkanalen als gevolg van de laesie van hepatocyten en het leverkanaal. Geëbste vorm – pathologische veranderingen die inflammatoire processen in kanalen veroorzaken, komen voor in de aangrenzende leverorganen en weefsels.

Symptomen van de ziekte zijn dubbelzinnig, dus zonder differentiële diagnose van cholestase-syndroom, wordt de behandeling niet gestart.

Het is onmogelijk om de loop van de ziekte in de dynamica en op basis van het klinische beeld te observeren om de nodige therapeutische maatregelen te beginnen, aangezien de manifestaties van de ziekte vergelijkbaar zijn, en de behandeling van cholestase-syndroom, afhankelijk van de vorm van verschillend. Intrahranny cholestasis om zonder chirurgie onmogelijk te genezen.

De belangrijkste tekenen van cholestasis bij kinderen en adolescenten:

1. Huid jeuk. De huid op de ledematen, maag en billen gesleept, peeling, wat veroorzaakt
   Huid jeuk. Kinderen worden prikkelbaar, ze lijken slapeloosheid. Uitleg die vergelijkbare veranderingen in de epidermis tot gevonden heeft veroorzaakt. Theoretische aannames: het resulterende tekort aan vitamine A, de overtreding van de synthese in de lever en het optreden van peritogues. Deze stoffen verspreiden zich onder de bloedstroom en vertraging in de lagen van het epidermisdeel van galzuren, waardoor de zenuwuiteinden irriteren.

In jonge leeftijd kinderen – tot 5 maanden – er is geen symptoom.

• Geelzucht – het kan ontstaan ​​uit de eerste uren van de ziekte of om uzelf veel later te laten zien. De accumulatie van bilirubine en de toelating van het bloed leidt tot het feit dat de epidermis van kleur verandert, niet alleen op geel, maar ook op olijf en groenachtig. Wanneer Cholestuz, kan het niveau van bilirubine in het bloed groter zijn dan 50 mkmol / l;
• De kleur van de stoel is aan het veranderen – het wordt verkleurd. Een dergelijke staat wordt gekenmerkt als een steken. Het hoofdmechanisme voor de ontwikkeling van Cholestasis-syndroom – lijken pathologieën in de bruisende bubbel, wat een schending veroorzaakt van de aankomst van de gal die nodig is voor de spijsvertering. Zodra de tekortkoming begint te worden gevoeld in het twaalfvingerige darm, verschijnt het gebrek aan steker in de dikke darmafdeling. De druppels voor voedselvertoning, vetten ophouden te worden geabsorbeerd, wat pathologische veranderingen in de dunne darm veroorzaakt. Cal wordt vet en lage beurt. De lichtere stoel, hoe ernstigere gal is. In verband met de verminderde absorptie van een geheel complex van vitamines – A, D, E, aan – het kind verliest snel gewicht;
• Veel minder vaak is de vorming van xanth. Bij volwassenen worden deze huidneoplasma’s beschouwd als cholestasismarkers, als ze verschijnen, is het niet nodig om een ​​aantal laboratoriumtests uit te voeren. Bij kinderen worden dezelfde platte tumorachtige ziekten van een zwak geel schilderij zeer zelden gevormd.

Als dit symptoom werd bepaald, zijn de neoplasmes te vinden in de palmvouwen, op de bochten van grote gewrichten, achterkant en nek.

Onder de acute vorm van hoogzwaartekracht wordt niet alleen de epidermis beïnvloed, maar ook diepere lagen van dermis – ontsteking dekt de zenuwen en schelpen van pezen, botstoffen. Het mechanisme van de ontwikkeling van Xantle – het lichaam verhoogt het niveau van lipiden en ze worden afgezet in de dermis en epidermis, die de opkomst van neoplasms veroorzaakt.

Na genezing wordt cholesterol-indicatoren in het bloed afnemen, het niveau van lipiden wordt genormaliseerd en zijn Xanthomas opgelost.

Tool en laboratoriumdiagnostiek

Echografisch onderzoek is vereist, aangezien een van de bevestigingen van het syndroom de lever moet verhogen.

De klinische foto kan de typen cholestasis tonen:

• vol;
• incompleet;
• constante;
• Met tussenpozen.

In de baby’s zijn manifestaties van geelzucht bij cholestasis vereist. Bij kinderen tot het eerste jaar van het leven, wordt de norm beschouwd als de lever van de hypochondrium uitvoert met 1-2 cm.

Bij peuterkinderen is de fysiologische norm als de lever ligt 1 cm onder de ribboog. Het vergroten van het uitsteeksel vanwege de ribboog is een teken van cholestasis.

De baby’s worden niet in aanmerking genomen, maar adolescenten worden al in aanmerking genomen dat in asthenische lichaamsbouw of enkele ziekten (bijvoorbeeld myopathie en rachitis), de lever kan worden uitgegeven onder de ribboog met 3 cm.

Maar alleen op ultrasoundonderzoek is het onmogelijk om te diagnosticeren.

De lever neemt toe met veel infectieziekten – bijvoorbeeld Scarletin, mazelen, tuberculose en andere. Voor oudere kinderen wordt een radiografische studie van het biliarale kanaal uitgevoerd. Bij baby’s is deze test alleen mogelijk met een bilirubine-indicator onder 50 μmol / l. Als het wordt overschreden, wordt dan een andere methode gebruikt – cholangiografie. Tijdens haar langzame intraveneuze perfusie van 12 uur.

Een contrastmiddel wordt in het lichaam ingebracht en de promotie ervan wordt gecontroleerd door scharnieren. Het helpt bij het elimineren of bepalen van de aanwezigheid van obstakels in extrahepatische galkanalen. Tijdens laboratoriumtests op cholestase-syndroom worden de indicatoren van bilirubine en lipiden in het bloed bepaald, wat helpt bij het identificeren van cytolysyndroom.

Als het in het bloedplasma wordt verhoogd, verhoogt de activiteit van indicator enzymen – Astes, Alatov, LDH, evenals isoenzymen, de concentratie van serumijzer, vitamine B12 en Bilirubin verhoogt. Wijzigingen wijzigen – Acidofiele en hydropische dystrofie, necrose van hepacitis, die de permeabiliteit van celmembranen verhoogt.

De meest uitgedrukte toename van acute hepatitis, de nederlaag van de hartspier en ernstige pathologische processen die de levercellen vernietigen.

Met mechanische geelzucht, cirrose en oncologische processen, worden veranderende biochemische analyse matig uitgedrukt.

Behandeling van cholestasis

Het behandelingsdiagram wordt gespecificeerd afhankelijk van het klinische beeld en de reactie van de patiënt voor de behandeling.

• Triglyceriden worden voorgeschreven om de vetzuiging en afname van de manifestatie te herstellen
  Steatonea, die zorgt voor de verteerbaarheid van calorieën;
• Noodzakelijk om de vitamine-vitaminen A, D, E en K te behouden, worden geïntroduceerd injecteren of permanenty, dat is, door de sonde;
• Toegepast «Fenobarbital». Dit medicijn heeft een choleretisch effect, verhoogt de synthese van galzouten en de selectie ervan met de voeten, vermindert de ernst van de huid;
• Het wordt veel gebruikt «Cholestyramine», Als de geschiedenis niet is onthuld door het Biliary-kanaal.

Het is echter vaak nodig om therapeutische maatregelen aan te passen als gevolg van de ontwikkeling van complicaties, daarom, om precies te zeggen welke medicijnen nodig zullen zijn, het is onmogelijk.

Intrahranny cholestasis om zonder chirurgie onmogelijk te genezen.