Krivoshoya in een kind: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Krivoshoye bij kinderen: oorzaken van ontwikkeling van afwijking. Classificatie van de ziekte: kenmerken van verschillende vormen. Symptomen en diagnose van congenitaal en verworven Krivoshi. Behandeling van Krivoshei bij kinderen
Krivoshoye in het kind is een gedwongen schuine positie van het hoofd. Afwijking veroorzaakt door de abnormale ontwikkeling van de cervicale wervelkolom of de gemeentelijke spier. Het kan ook ontstaan als gevolg van generieke verwonding.
Klinisch beeld: de kop wordt voortdurend naar de schouder gekanteld, terwijl het gezicht in de tegenovergestelde richting wordt ingezet, wordt de asymmetrie waargenomen, de beperking van het hoofd van het hoofd wordt waargenomen, er zijn secundaire veranderingen (squint, scoliose, inbreuk op gang en t. NS.).
Bepaal de ziekte maakt raadpleging van een neuroloog en orthopedisch, echografie en radioste.
Behandeling kan chirurgisch of conservatief zijn (fysiotherapie, massage, immobilisatie, farmacotherapie, LFC).
Beschrijving van de ziekte
De diagnose van Krivoshoy wordt in pathologische fixatie van de hellende positie van het hoofd gezet. Anomalie kan aangeboren zijn of verworven. Ontwikkeld vanwege veranderingen in de wervels van nek of zachte weefsels. Het is vermeldenswaard dat deze afbuiging de derde in frequentie tussen pasgeborenen is.
De eerste plaats neemt congenitale dislocatie van het heupgewricht in en de tweede is een kast. Volgens statistieken komt pathologie vaker voor bij meisjes. Bovendien is de meeste gevallen de nederlaag aan de rechterkant.
Deze ziekte gaat gepaard met de vervorming van het skelet, de vertraging in de ontwikkeling van psychomotorische, schendingen van visie en hoorzitting. Kinderen met een dergelijke diagnose moeten worden nageleefd van kinderspecialisten uit de eerste dagen van het leven.
Oorzaken van ontwikkeling. Classificatie van de ziekte
In het moment van uiterlijk onderscheidt zich congenitale en verworven pathologie. De eerste heeft al een kind op het moment van geboorte. Meestal hebben moeders een geschiedenis van zwangerschapspathologie, multiplodes, verwonding van de foetus, kinderpositie anomalieën in de baarmoeder, schendingen in de stroom van de bevalling, keizersnede.
De bovenstaande factoren kunnen leiden tot congenitale abnormale ontwikkeling of generieke verwonding. Verworven formulier kan op elke leeftijd voorkomen. Aan de kant van de nederlaag, is de ziekte geclassificeerd op rechterhand, linkszijdig en bilateraal.
Gezien de mechanismen die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken, onderscheiden de volgende vormen van Krivoshi:
- Moiogeen (gespierd);
- Osteogeen (bot);
- Arthogeen (articulair);
- Neurogeen;
- Dermo-Desmoic;
- Secundair (compenserend).
Congenitale gespierde krivoshes zijn verbonden bij kinderen met anomalie van de ontwikkeling van een trapeziumvormige of aanhalingstekens (borstvoeding-bed-achtige) spier. Afwijking kan onderontwikkeling van spieren, ischemische contracten veroorzaken met slechte bloedtoevoer, littekens, verkorting door het verven van vezels.
Er zijn gevallen van een combinatie van ontwikkelingsfout en generieke spierblessure. Verworven spiervorm – een gevolg van acute of chronische myositis van de muisspier, Sarcoom, reiking myositis, Grizel-ziekte en soortgelijk.
De oorzaak van congenitale arthogene en osteogene vorm is de pathologen voor de ontwikkeling van de wervelkolom: splitsing van wigvormige, extra, cervicale wervels (ziekte van Klipel-fayle), ribben.
Reeds na de geboorte zijn deze vormen zich ontwikkeld als gevolg van rotatieblok en dislocatie van de atlantoaxiale articulatie, fractuur, vernietiging van cervicale wervels als gevolg van tuberculose, actinomycose, osteomyelitis, tumoren.
Congenitale neurogene Krivoshima ontwikkelt bij kinderen als gevolg van intrauterine-infectie, hypoxie, gespierde dystonie. Verworven ontstaan door cerebrale verlamming, encefalitis, polio, misvorming Arnold Kiaari, TSNS-tumoren. De reflex (pijnlijk) is de complicatie van de ziekten van het sleutelbeen, het deputyid-proces, de nabije droge klieren.
Congenitale Dermo-Desmoic-vorm treedt op in het geval van de ommuurde nek (zijhuid vouwen erop), Schischal-Turner-syndroom. Verworven – met uitgebreide littekens van de huid als gevolg van letsel, brand, ontsteking van lymfeklieren, flulegmonsvezel.
Secundaire congenitaal gerelateerd aan de pathologieën van het binnenoor (neuroosensorische gehoorverlies, labyrintitis) of oog (astigmatisme, squint. Verworven ontstaat als gevolg van onjuiste zorg (eenzijdige plaatsing van speelgoed, draagt bij de hand met een hoofd herhaald in één zijde, stapel op één manier).
Symptomen van de ziekte
Een vroege aangeboren vorm kan onmiddellijk na de bevalling of op de eerste dagen van het leven worden bepaald. Laat – 2-3 weken na de geboorte. Eenvoudige mate van laesie kan gedurende enkele maanden onzichtbaar zijn, zelfs voor kinderarts.
Het meest opvallende teken is een vaste kopkantelen en een gezicht omkeren in de andere kant aan hem. Congenitale gespierde Krivoshima wordt gekenmerkt door de vergrote muisspier te contouren. Bij het proberen om het hoofd van het kind te draaien, heeft hij pijn, huil en protest.
Ook merkbare asymmetrie van het gezicht – Wenkbrauw, oor, oog van de kant van de schade bevinden zich hieronder, verhoogd de adapter en versmalde de oogkloof. Met dubbelzijdige laesie zit de kop terug of gekanteld naar het borstbeen, de nek is beperkt in bewegingen.
De botvorm wordt gekenmerkt door het verkorten en buigen van de hals in één richting. Er is een lage landing van het hoofd, wat ook beperkt is in mobiliteit.
Neurogene Krivoshoya omvat een toename van de toon van skeletspieren aan de ene kant en de afname van de ander. Tegelijkertijd wordt de hand op de beschadigde kant gecomprimeerd in een vuist, de voet is gebogen, maar het hoofd kan normaal bewegen.
Schoolkinderen hebben bijzonder uitgesproken asymmetrie van het gezicht. Van de aangetaste kant van de wang wordt het meer plat, het ooggleuf, het oor van de gootsteen is onderontwikkeld, de kaak van de onregelmatige vorm.
Met aangeboren pathologie lijden kinderen vaak last van plagiocephalus, dingplasie van hipgewrichten, bijtverstoring. Een kort hoofdstel van de tong en gespleten van de bovenlip / massieve hemel betreedt ook de symptomen.
Bij afwezigheid van behandeling, de acute curvalos in kinderen provoceren secundaire vervormingen van de wervelkolom, gezichtsskelet, schedel. In een dergelijk geval worden melktanden in de loop van kinderen geënstakt, de vorming van zit- en wandelvaardigheden is vertraagd, ze zijn asymmetrisch gecrawld, slecht houden het evenwicht, slecht.
Walgus-spanningsstop, scoliose, osteochondrose, flatfoot. Het kind kan een eenzijdige schending van visie en hoorzitting hebben, Squint, hoofdpijn, vegetatieve vasculaire dystonie, amblyopie.
Hoe kan ik een krivoshes definiëren
Als een kind tekenen van afwijking heeft, moet hij worden onderzocht door de orthopedische traumatoloog, neuroloog, oftalmoloog en een otolaryngoloog. Herken de vorm van de ziekte helpt geschiedenis, objectief onderzoek en instrumentele diagnostiek.
Ultrasound, CT, MRI, Radiografie maakt het mogelijk om bot-artistieke vormen van de ziekte te diagnosticeren. Electronografie, elektromyografie wordt gebruikt om neurogene pathologie te diagnosticeren. Ultrasound van zacht weefsel kunt u een dermo-deogene vorm onthullen, en de echografie van de nekspieren is miogenisch.
Om gerelateerde pathologieën te elimineren, kunnen specialisten extra onderzoek aanwijzen – doek, neurosonografie, ultrasone klankbekken.
Behandeling van verschillende vormen van Krivoshei in een kind
Ga naar de therapie behoefte onmiddellijk na het bepalen van de diagnose. Allereerst worden inspanningen gestuurd om de juiste positie te geven. Hiervoor stimuleren therapeutische leg, specialisten en ouders de beurten van het hoofd, bijvoorbeeld met speelgoed.
Musculaire pathologie wordt geëlimineerd door massage, het bladeren, medisch zwemmen, fysiotherapie. De laatste omvat de procedure van elektroforese, evenals uhf, paraffine-toepassingen.
Specialist kan de kraag van de kraag van Shagz aanwijzen, de cervicale snede of het stuk van de glans van de Glisson. Wanneer conservatieve methoden geen positief effect brengt, om een kind voor 2 jaar te bereiken, brengt chirurgische correctie door Motomy of de verlenging van de gemeentelijke spier door.
Congenitale bot-kunstenaar pathologie suggereert een gefaseerde corrigerende immobilisatie. Om dit te doen, breng een plastic geldschieter aan, een kraag van een kans, een gips thoracockock. Het houdt rekening met de leeftijd van het kind en de ernst van de ziekte. Als de zakken niet kunnen worden gecorrigeerd, omvat de behandeling spondyloden.
Neurogene Krivoshima wordt behandeld met farmacotherapie. Dit laatste bevat een gemeenschappelijke en lokale massage. De Dermo-Desmogene pathologie wordt alleen geëlimineerd door de methode van chirurgische interventie – excisie van littekens, huidplastic.