Hydronfrose bij kinderen: graden en typen, symptomen, bediening en conservatieve behandeling

Graden en soorten hydronkefrose. Symptomen, diagnose en complicaties van de ziekte. Aangeboren en verworven hydronkefrose bij kinderen. Behandeling van hydronkefrose bij kinderen: geneesmiddelen en bediening

Hydronefrose, of hydronephrotische transformatie van de nier is een pathologie die optreedt wanneer de progressieve uitbreiding van het Cup-Glass Complex. Dientengevolge is de uitstroom van urine verstoord, hydrostatische drukstijgingen, het parenchyma-orgel is atrofie.

Wat is de norm?

In de klauwen stroomt het nierparenchym constant de processen van bloedfiltratie van het schadelijke en onnodige organisme van stoffen, het wordt gevormd om urine te vormen.

De urine komt de beker binnen, dan in de lendenen, op ureters op de blaas, waar zich op een bepaald niveau accumuleert en afgeleid van het lichaam (het proces van urineren). Dit is hoe het proces van urica en urine.

Als iets dit proces schendt, ontwikkelt de hydronkefrose.

Het is vermeldenswaard dat meestal deze ziekte wordt gediagnosticeerd bij vrouwen van vruchtbare leeftijd. Pathologie kan eenzijdig zijn wanneer slechts één van het paar organen wordt aangetast en bilateraal.

Voldoet bij voorkeur aan eenzijdige nederlaag.

Degrees en soorten hydronfrose bij kinderen en volwassenen

Pathologie kan primair en secundair zijn, dat is, aangeboren en verworven. Kinderen vinden het vaakst primaire overtreding veroorzaakt door de congenitale schade voor de ontwikkeling van paarautoriteiten of hun schepen. De secundaire ziekte ontstaat als gevolg van ontsteking van het urine-systeem, de stenose van de ureter, het prostaat adenoma bij mannen en t. NS.

Eenzijdige overtreding wordt gevormd als gevolg van de moeilijkheden van urine-uitstroom in de nier of op het ureterniveau. Bilateraal ontwikkelt dankzij het pathologische proces in de lagere afdelingen van het urine-systeem.

Ernst van de ziekte:

• Eerst. Het is kenmerk van een lichte stretching van de nierlende, die de functie van het orgel niet beïnvloedt. Nier neemt licht in omvang toe;
• Tweede. Gekenmerkt door de progressie van de ziekte. Niet alleen de pellet is uitgebreid, maar ook een beker, het Parenchyma wordt atrofie, alle functies van de gepaarde organen zijn verstoord;
• Derde. In dit geval is de atrofie aanzienlijk verbeterd, verhogen de nieren aanzienlijk in grootte en verliezen hun functies.

Symptomen en tekenen van hydronfrose bij kinderen

Heel vaak bij de eerste stadia van de ontwikkeling van pathologie, toont het zichzelf niet. In de regel wordt het willekeurig gedetecteerd door een ontstekingsziekte van het urine-systeem of met palpatie (aanpassen) van de buik van oudere kinderen over andere klachten.

De tweede en derde graad van hydronkefrose gaat gepaard met pijnlijke sensaties van de NOCTIVE-aard op het gebied van de onderrug. In dit geval is het uiterlijk van pijnsyndroom niet afhankelijk van de fysieke inspanning, lichaamshouding en tijd van de dag. Met eenzijdige hydrronefrose is pijn in respectievelijk de pijn gelokaliseerd.

Als er een gelijktijdige infectie is, stijgt de temperatuur. Al bij de eerste stadia van de ziekte kan hematurie voorkomen – bloedafgifte met urine. In de regel wordt het willekeurig gevonden tijdens de analyse van urine (microhematurie). In de gelanceerde gevallen verwerft Urina een roodachtige tint (macrohematurie).

In progressie van pathologie kan een specialist in staat zijn om een ​​verhoogd lichaam door de voorbuikwand te vergeven.

Aangeboren en verworven hydronkefrose bij kinderen

Veel vaak wordt pathologie gevonden, zelfs tijdens de ontwikkeling van Intrauterine. Een gekwalificeerde specialist kan schending van 20 weken zwangerschap identificeren. Als afwijkingen onbeduidend zijn, wordt de dynamische observatie getoond, omdat de afwijking kan groeien met de ontwikkeling van de baby. Met sterk uitgesproken defecten verhogen de kwestie van de behandeling en in sommige gevallen – over de onderbreking van de zwangerschap, wanneer de geïdentificeerde pathologie onverenigbaar is met het leven.

De foetushydronkefrose wordt gediagnosticeerd met toenemende diameter van bekken boven 7 mm op de 16-20 wek van de zwangerschap en meer dan 9 mm na 20 weken. Oorzaken kunnen worden verborgen in de voortgang, deficiëntie van ontwikkeling of disfunctie van spieren van de muren van de urineweg / voorbuikmuur.

Het enige teken van hydronkefrose bij pasgeborenen is de aanwezigheid van bloed in de urine. Soms zulke kinderen over het normvolume van de buik.

Ze kunnen wispelturig en rusteloos zijn.

De diagnose van de pasgeborene wordt echter alleen na uitgebreide diagnostiek geplaatst, die noodzakelijkerwijs echografie en radiografie omvat.

Complicaties van hydronkefrose

Hydronfrosis bij kinderen kan leiden tot nierfalen, wat op zijn beurt instikt door stikstofachtige slakken in het bloed en het fatale resultaat. Schending van urine-uitstroom leidt tot stenenvorming en de toevoeging van infectie – aan pyelonephritis, die het primaire pathologische proces verder verergt. Een spontane uitsplitsing van een beker of een loyaliteit met urine die in de buikholte komt, is mogelijk, wat vol is met de ontwikkeling van sepsis en retroperitoneale Phlegnemon.

Diagnose van nierpathologie

In de regel is het mogelijk om de conclusie met behulp van een echografie te bevestigen of te weerleggen. Om de mate van pathologische metamorfose te verduidelijken, wordt een röntgenstudie voorgeschreven met behulp van contraststoffen, evenals angiografie – de studie van de niervaartuigen, radioisotooponderzoek en, indien nodig, MRI.

Behandeling van hydronkefrose bij kinderen

Met tijdige diagnose is de ziekte goed vatbaar voor therapie en wordt het voltooid door het volledige herstel van het kind met de restauratie van de nierfunctie.

Conservatieve methoden worden alleen op geschikte wijze gebruikt in de eerste fase van de pathologie, waarbij het welzijn en de gezondheid, en de functies van paarautoriteiten normaal gesproken.

In een dergelijke situatie, dynamische controle van patiënten.

Het kind is geregistreerd bij Nefroloog. Het toont ook periodieke radiologische studies om de ontwikkeling van de ziekte te bewaken.

De tweede en derde fase van pathologie vereisen radicale behandeling. Werking in hydronephrose is bij kinderen en preventieve moment in de ontwikkeling van nierfalen en infectie van urinewegen.

In noodgevallen toevlucht tot het perfietsen van nefrostomie. Een dergelijke maatregel is nodig met een scherpe, verminderde nierfunctie, infectie, ernstig pijnsyndroom. Voer het uit onder de controle van echografie. Als het door ontsteking wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om tests door te geven aan de bepaling van de gevoeligheid van organismen voor antibiotica. Dan, dienovereenkomstig, geschikte antibacteriële therapie. Verschillende desinfectiemiddelen worden ook gebruikt. Indien nodig, voorschrijven dialyse en plasmaferese.

Als er behoefte is aan chirurgische interventie, proberen de artsen ervoor te zorgen dat het reconstructieve organosuming-karakter. De methode en het volume van de radicale behandeling is direct afhankelijk van de oorzaak van hydronkefrose. Het belangrijkste criterium voor kunststofoperaties wordt de mate van behoud van de Parenhima-autoriteit. De behoefte aan volledige verwijdering van de nier komt alleen voor wanneer hij zijn functie wint.

Moderne operaties worden meestal uitgevoerd door een laparoscopische methode, die het meest zachtaardig en minimaal invasief is, en ook een korte rehabilitatieperiode heeft. Reeds na 2 weken kunnen de bediende patiënten uit het ziekenhuis worden ontslagen. In de toekomst moet je profylactische examens van een dokter passeren en ultrasound doen.

Als er geen contra-indicaties zijn, wordt de Healing Table Number 7 benoemd door Pevznera. Het dieet van dit dieet wordt aanbevolen om constant te blijven. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het kind het normale fluïdum voor het is geïnstalleerd, evenals de hoeveelheid zout in het menu beperken.

Wat betreft de methoden van traditionele geneeskunde, kunnen ze worden gebruikt als complementaire therapie en alleen met toestemming van een arts om de symptomen van pathologie te stoppen.

Dit zijn bijvoorbeeld anti-inflammatoire en diuretische stoelen en infusies op basis van paardenstaart van wilde, haverzaden, nieren en berkbladeren, geschil, borstel, jeneverbes.