Perinatal Encefalopathie – Hoe te herkennen en wat te doen?

Onder de term perinatale encefalopathie combineerde alle baby’s hersenen en nerveuze activiteit. Hoe diagnosticeren Недуг?

Het is de moeite waard om te gaan met wat voor het concept is – perinatale encefalopathie bij kinderen? Deze term – verkorte pep – geïntroduceerd in 1976 om alle pathologische manifestaties van de foetus en een pasgeborene van 28 weken zwangerschap tot 8 dagen van het leven samen te vatten – dat wil zeggen, in de perinatale periode.

Deze diagnose omvat algemene hersendisfuncties bij een pasgeboren en stoornis van het zenuwstelsel, ongeacht de ernst van de loop van de ziekte.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de nederlagen van het centrale zenuwstelsel, ontwikkeld in de perinatale periode en tijdens de bevalling.

Oorzaken en symptomen van perinatale encefalopathie pasgeborenen

De redenen die een gevaarlijke toestand veroorzaken, vrij veel.

Factoren die het risico op perinatale encefalopathie in pasgeborenen vóór de zwangerschap vergroten en tijdens het:

• Vroeg – tot 17 jaar oud – of late bevalling – na 33;
• voorafgaand aan abortuskosten;
• herhaalde miskraam;
• langdurige behandeling tegen onvruchtbaarheid;
• chronische ziekten van de moeder;
• Infecties en ontstekingsprocessen die tijdens de zwangerschap worden overgedragen;
• toxicose;
• roken en alcohol drinken;
• stressfactor;
• Schadelijkheid – professioneel en binnenlands;
• verhoogde oefening;
• Generieke pathologie: intrauterine-infectie, placenta-anomalieën, reserves-conflicten en discrepantie op de bloedgroep, multi-way en meerdere zwangerschap;
• ernstige bevalling;
• campuskoord;
• keizersnede;
• Rhodeworce niet in de tijd – ondraaglijk of rejunctie.

Direct na generiek kan het PAP de volgende redenen provoceren:

• hemolytische ziekte;
• Chirurgische interventies die nodig zijn voor vitale indicatoren;
• purulente ontstekingswerkwijzen en infecties;
• Generieke verwondingen.

De ziekte kan doorgaan zonder uitgesproken symptomen, maar vaker wordt de diagnose gemaakt om de staat van de pasgeborene te beoordelen.

Babygedrag reageert onrustig, hij reageert onvoldoende op klinkt, onnodige traag, voortdurend springt – soms een fontein, schudden in een droom. Komt de toon binnen, buig af met heel lichaam, daalt slecht in slaap, slapen is niet slapen.

Soms wordt de symptomen van de PAP-pas in de eerste weken van het leven onafhankelijk – thermoregulering hersteld, de toon wordt genormaliseerd, de baby begint goed te slapen.

Wanneer tekenen van PEP worden versterkt, wordt de diagnose bij kinderen bevestigd – het gebeurt meestal tegen het einde van 1 maand van het leven.

Typen PEP

Perinatale hypoxische encefalopathie, of – meer correct – hypoxic-ischemische perinatale encefalopathie, komt voor bij baby’s wanneer hypoxie zich ontwikkelt in de intrauterocale periode.

De pasgeborene als gevolg van insufficiëntie van bloedvoorziening ontstaat apneu-aanvallen, stoppen met hartactiviteiten, aanhoudend convulsief syndroom.

Perinatale postypoxische encefalopathie – een dergelijke naam ontving een aandoening die wordt veroorzaakt door generieke verwondingen en pathologieën, neuro-infecties, waarvan de gevolgen zijn van de hypoxie op korte termijn.

Pepperioden

Een scherpe periode – tot het einde van de eerste maand van het leven.

Tijdens het kunnen de volgende syndromen voorkomen:

• onderdrukking van het CNS;
• comatose;
• verhoogde reflex en nerveuze exciteerbaarheid;
• hypertensief hydrocephalic syndroom;
• Periode van onafhankelijk herstel.

In de vroege herstel – subacuteperiode – van 30 dagen van het leven tot 4 maanden tot de bovengenoemde syndromen worden syndroom van motor- en Veneto-viscerale disfuncties en retraites van psychomotorische ontwikkeling toegevoegd. Epileptisch – of convulsief – syndroom.

Als bij een late herstelperiode – maximaal 2 jaar – geen verbetering en volledig herstel gebeurt, worden de volgende diagnoses ingesteld:

• epilepsie;
• hyperactiviteit met een tekort aan aandacht;
• hydrocephalus;
• Cerebrale verlamming;
• Vegetatieve en zenuwfunctionele aandoeningen.

Patiënten met ernstige hersenletsels worden uit het ziekenhuis vertaald voor een inpatiënte behandeling. Met lichte zwaartekracht van de PAP wordt de observatie van de neuroloog aanbevolen totdat de diagnose eindelijk is.

Klinische manifestaties van PEP-syndromen

• Verhoogd neuro-reflex excitabiliteitssyndroom – Motoractiviteit versterkt en spontaan, frequent huilend – op uiterlijk zonder reden, tremor, verhoogde toon, in premature baby’s is er een significante afname van de drempel van de convulsieve bereidheid;
• De meest gelijktijdige diagnose van kinderen met een geschiedenis van PEP wordt bepaald door hypertensief-hydrocephalic syndroom (GGS). De basis voor de installatie is de overtollige accumulatie van sterke drank – de spinale vloeistof – onder de schelpen en in de ventrikels van de hersenen, vanwege de verstoring van de uitstroom. De GTS kan echter niet alleen optreden met perinatale encefalopathie, het kan worden gecombineerd met andere ziekten van de hersenen. Symptomen van de GTS in baby’s: snelle opkomst van het hoofd van het hoofd, blaast de lente, slechte eetlust, lieverd huilen, verhoogde lethargie, rusteloze slaap, fonteen – vooral in de ochtend. In sommige gevallen kunnen kinderen een overtreding van visie opmerken – «Symptoom van de ondergaande zon» – De ogen van het kind kijken voortdurend neer, de iris is alleen zichtbaar met de helft, en onder de bovenste eeuw varieert de brede strip scler goed. De kop is in dezelfde positie gefixeerd;
• Comateus syndroom – uitgesproken lethargie van een pasgeboren, gebrek aan zuigende reflex, verminderde ademhalingsfunctie en hartactiviteit, convulsieve aanvallen, reflextekorting. De staat is extreem zwaar, het kind moet worden gevoed door een parenterale sonde. Herstel komt niet eerder dan na 14 dagen voor;
• Het volgende syndroom wordt gecombineerd met hypertension-hydrocephallane en verschijnt niet eerder dan het bovengenoemde. Dit is een schending van viscerale disfunctie. Zijn symptomen: verhoogde nerveuze prikkelbaarheid, jeeping, gebrek aan lichaamsgewicht, schending van thermoregulatie, stoornis van spijsverteringsorganen, huidmarmer. Tegen de achtergrond van het syndroom, worden de ontwikkeling van Enterocolieten van verschillende etiologieën en de opkomst van Rakhita gediagnosticeerd;
• Syndroom van motoraandoeningen detecteren van de eerste week van het leven. In de toekomst kan het een vertraging veroorzaken in de psychomotorische ontwikkeling en spraakperceptie, aangezien overmatige motoractiviteit wordt gestopt door spraakmasker – het vermogen om normale motoractiviteit en hyperkinesies te vormen, vermindert het vermogen om te focussen, de perceptie maakt het moeilijk.

Het kind blijft achter zijn leeftijdsgenoten – begint zijn hoofd later te verhogen, kruipt, ga zitten, sta op de benen. Arcticulatie is verbroken, auditieve of visuele disfuncties kunnen worden onthuld.

Een van de meest serieuze manifestaties van PEP – Children’s Cerebral Palsy. Het leidt tot schade aan het zenuwstelsel van verschillende ernst. Combineert de vertraging van motor, spraak en mentale ontwikkeling. 

Behandeling van perinatale encephalopathie

PIP-diagnose is vrij uitgebreid. Het omvat meerdere syndromen en ziekten, voor elk waarvan het nodig is om een ​​bepaald therapeutisch schema te selecteren, afhankelijk van de ernst en de ernst van de symptomen.

Van perinataal letsel kan het babylichaam herstellen en onafhankelijk, maar in de meeste gevallen moet de aandoening worden aangepast. Als de bijbehorende diagnoses niet worden tentoongesteld en de behandeling niet wordt aangesteld, moeten de ouders niet in paniek raken. De diagnose kan worden tentoongesteld in vermoedelijke complicaties, en de baby zal al enige tijd onder observatie blijven.

Om syndromen te elimineren, kan worden gebruikt: anticonvulsant, diuretic, nootrope preparaten, vitamines.

Het is noodzakelijk om te gaan met de therapeutische lichamelijke opvoeding van het kind, om fysiotherapeutische maatregelen aan te sluiten. Een dergelijke behandeling begint na het bereiken van een maandelijks kind.

Met uitgesproken psychomotorische en spraakschendingen in de toekomst zullen kinderen lessen nodig hebben met sprekende copes en – soms – sociale rehabilitatie.

Alle manifestaties van aandoeningen van de hersenfuncties, ongeacht hun mate, moeten zorgvuldig worden onderzocht om manifestaties van de effecten van perinatale encefalopathie in de volwassenheid te voorkomen. Om het risico op voorkomen te verminderen

PEP, preventieve maatregelen moeten worden gestart in het stadium van zwangerschapsplanning.