Neutropenie bij kinderen: Oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Wat is neutropenie. Oorzaken van ontwikkeling van neutropenie bij kinderen. Symptomen karakteristieke afwijking. Diagnose van pathologische toestand. Neutrofenia-behandeling in een kind

Neutropenie bij kinderen is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een verminderd niveau van polymorfoïde leukocyten (neutrofielen) in het bloed. Neutrofielen zijn witte bloedcellen die worden geproduceerd door de hersenen. Het proces van hun rijping duurt 14 dagen.

Daarna vallen polymorfe leukocyten in het bloed, waar ze zich bezighouden met de detectie en vernietiging van buitenaardse middelen (virussen, infecties). Dat is neutrofielen die deelnemen aan de bescherming van het lichaam van de bacteriële invasie. Als hun niveau valt, neemt de gevoeligheid voor infecties van verschillende etiologie toe.

Oorzaken en vormen van neutropenie bij kinderen

Meestal wordt een goedaardige chronische neutropenie bij kinderen gediagnosticeerd. Dit type afwijking wordt gekenmerkt door Cycliciteit: het aantal neutrofielen verandert, fluctueert van lage indicatoren en het bereiken van de normen, en vice versa.

Versnieringsvorm passeert onafhankelijk met de leeftijd, bijvoorbeeld gedetecteerd in baby’s, het zal met 2-3 jaar verdwijnen.

Deze variatie van de afwijking wordt ook relatief granulocyteneenia genoemd. De loop van pathologie kan drie ernst hebben (licht, medium, zwaar) en afhankelijk van bloedneutrophielen.

Afwijking kan februari, cyclisch, auto-immuun, familielid zijn. Elk van deze vormen gaat gepaard met een verandering in de bloedsamenstelling, die, met tijdige ontdekking, snel en gemakkelijk kan worden geëlimineerd. Soortgelijke wijzigingen kunnen primair en secundair zijn: een onafhankelijke etiologie hebben of ontstaan ​​als gevolg van complicaties van elke pathologie.

Immuunde neutropenie en andere vormen bij kinderen kunnen zich om de volgende redenen ontwikkelen:

• Bacteriële en virale infecties (Rubella, Corte, Herpes, Griep, enz.);
• Ontsteking;
• Beenmerg ziekten;
• Aplastische anemie is een van de meest voorkomende factoren;
• Ontvangst van een aantal medicijnen;
• Avitaminosis;
• Chemotherapie.

Neutrofiele tekortkoming kan aangeboren zijn, zich manifesteren op de achtergrond van alvleesklier of nierfalen, familie en cyclische neutropenie, HIV en erfelijke agraNulocytose.

In sommige gevallen zijn artsen moeilijk vast te stellen waarom de ziekte zich ontwikkelt, hoewel ze de belangrijkste factoren zijn die de vorm van pathologie definiëren. Bijvoorbeeld, febriele neutropenie ontstaat als een complicatie na chemotherapie met cytostatische drugs (leukemie-behandeling). Ook rijst deze vorm vaak als gevolg van een infectieziekte die niet kan detecteren.

In dit geval is de afwijking tegen de achtergrond van infectie gevaarlijk: opbrengst met een groot aantal complicaties, is overdreven snel van toepassing op de organen en weefsels, die kunnen eindigen met een fatale uitkomst.

Cyclische neutropenie komt voor onbekende redenen bij kinderen. Het wordt meestal gediagnosticeerd in de vroege kinderjaren. Een auto-immuunvorm wordt gemanifesteerd tegen de achtergrond van het behandelen van drugs, bijvoorbeeld anti-tuberculose, analgetica, anticonvulsant, antitumor. Ook treedt een auto-immuunvorm voor met de pathologieën van dezelfde naam, dermatomyositis, reumatoïde artritis, enz.

Het wordt vaak auto-immuun neutropenie gevormd en als er lymfocytose bij kinderen is. Bovendien kunnen lymfocytose en het verlagen van het niveau van neutrofielen die na het bloedonderzoek zijn ontdekt, de ontwikkeling van de aandoening aangeven, die nog steeds niet bestaat.

Symptomatics van pathologie

In het algemeen hebben immuun en andere vormen van de ziekte klinische tekenen veroorzaakt door de oorzaak van afwijking en parallelle ontwikkelende ziekten. Bijvoorbeeld, een febriele vorm ontstaat plotseling, vergezeld door een toename van de temperatuur tot 38-39 ° C.

De symptomen van Tachycardia verschijnen, er is een algemene zwakte, een sterke kou, hoog zweten en hypotensie.

De focus van infectie is erg moeilijk te detecteren, omdat de inhoud in de massa bloedneutrophielen heel weinig is. De diagnose van febriele neutropenie zet patiënten die geen andere oorzaken van hoge temperatuur hebben gevonden, evenals foci van infectie.

De cyclische vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van symptomen gedurende 5 dagen met een frequentie van 3 weken. Dit zijn meestal tekenen van faryngitis, artritis, koorts en migraine. In de mond van de holte kunnen afgeronde ulcers vormen, wat lang niet genezen. De afwezigheid van adequate therapie leidt tot een cluster van een tandplaque, dan steen, die in de toekomst vol is met de tandheelkunde.

Symptomen van auto-immuunvorm in de meeste gevallen duiden Neutropenie zijn langzame, progressieve of terugkerende stroom aan. Deze vorm van afwijking is uiterst gevaarlijk, als een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties in de vorm van bacteriële infecties, die tot de dood leiden.

Diagnostiek

Elimineer eerst de verbinding met de onlangs overgedragen virale infectie. Anamnesis wordt dan geoogst, bijvoorbeeld of een kind een ernstige ziekte had (frequente bacteriële infecties, fysieke ontwikkelingsstoornissen, koortsachtige staten), de aanwezigheid van het bedreigende leven van infecties in het verleden, splenium of hematomegalie, hemorragisch syndroom.

Als nee met de vermelde functies niet zijn, is de meest waarschijnlijke diagnose chronische neutropenie. Als er ten minste één symptoom is, blijven de redenen hierna zien.

Het volume en de aard van laboratoriumstudies hangt af van de frequentie en ernst die is geassocieerd met neutropenie van infecties, en niet alleen op zijn ernst. De dokter kan een studie aanwijzen om het niveau van immunoglobulinen in het bloed te bepalen. In sommige gevallen is het beenmergpunctie noodzakelijk. Met congenitale afwijking kan een genetisch onderzoek nodig zijn.

Artsen, kijken naar kinderen, moeten de essentie van de problemen van ouders verduidelijken om ze te redden van onnodige zorg. Er moet meer aandacht worden besteed aan de hygiëne van de mondholte, de preventie van gingivitis en stomatitis. Vaccinaties worden uitgevoerd volgens het totale vaccinatieplan. Het wordt aanbevolen om bovendien dergelijke kinderen te vaccineren bij influenza, meningococcal en pneumokokkeninfectie.

Behandeling van verschillende vormen van neutropenie bij kinderen

De verloop van therapie wordt afzonderlijk door de dokter geselecteerd, gebaseerd op de oorzaak geprovoceerde afwijking. Bijvoorbeeld, wanneer de stoornis ontstond als gevolg van de ontvangst van medicijnen, is het raadzaam om de receptie te stoppen. En relatieve neutropenie heeft geen correctie nodig bij kinderen.

Een ernstige graad wordt gekenmerkt door de snelle verspreiding van verschillende infecties door het hele lichaam. In een dergelijke situatie heeft de patiënt dringende hospitalisatie nodig.

Verdere behandeling in een ziekenhuis wordt vergezeld door de ontvangst van de sterkste antibiotica in verschillende vorm. De patiënt wordt bepaald in een aparte afdeling.

Om de verdere daling in het niveau van neutrofiele leukocyten te elimineren, schrijven artsen speciale voorbereidingen voor – groeifactoren. Hun actie is gericht op de stimulatie van leukocytenproducten. Wanneer de oorzaak van de overtreding een allergische of auto-immuunstoestand was, is de therapie gebaseerd op het gebruik van corticosteroïden.

In alle gevallen is het raadzaam om drugs te benoemen om de algemene menselijke immuniteit te verhogen. Als de afwijking wordt veroorzaakt door een toename in de milt, kan het nodig zijn om het te verwijderen.

In sommige gevallen wordt chirurgische behandeling uitgevoerd – beenmergtransplantatie. De bewerking wordt strikt uitgevoerd voor medische getuigenissen en alleen kinderen ouder dan 12 jaar. Bekijk je welzijn en wees gezond!