Ectopische pijp Zwangerschap: Oorzaken, symptomen, behandeling

Ectopische zwangerschap. Oorzaken van pijp ectopische zwangerschap. Symptomen en pathogenese van pijpzwangerschap. Behandeling van het ontwikkelen en bevroren zwangerschap

E-mail (ectopische) zwangerschap wordt gekenmerkt door het foetale ei buiten de baarmoeder te bevestigen, dat is, in de buikholte, op de eierstok of in de leidingen. Omdat de groei het risico op opening van het aangetaste orgaan verhoogt. Late diagnose en gebrek aan behandeling vormen een bedreiging voor het leven.

Onder de complicaties van deze pathologische aandoening – onvruchtbaarheid, herhaalde ectopische zwangerschap, hechtingsproces in een klein bekken. Pijpzwangerschap is ongeveer 97% van alle gevallen van deze pathologie. De resterende vormen behoren tot zeldzaam.

Oorzaken van pijpzwangerschap

Een van de meest voorkomende oorzaken van deze pathologie worden de volgende factoren onderscheiden:

• Inflammatoire ziekten van aanhangsels in de geschiedenis. De gevaarlijkste is chlamydiale infectie;
• Ectopische zwangerschap in de geschiedenis;
• Ovulatiestimulatie;
• De aanwezigheid van intrauterine-helix;
• Operaties op leidingen;
• Endometriose;
• Tumoren en soortgelijke formaties van baarmoeder / aanhangsels;
• Ontvangst van hormonale anticonceptiva;
• Genitale infantilisme;
• Abortus in de geschiedenis;
• Anomalieën van de ontwikkeling van genitale organen;
• Gebruik extra reproductiemethoden.

Symptomen van ectopische buisvormige zwangerschap

In de gynaecologische praktijk wordt pathologie vaker in de rechterbuis waargenomen, in plaats van aan de linkerkant. Het klinische beeld is direct afhankelijk van de periode, de locatie van het fruitei, de staat van het pathologische proces (vordert of onderbroken).

Wat het laatste symptoom betreft, hangen de klinische manifestaties af van hoe dit proces eindigt – de pijp is verbroken of een abortus gebeurt.

Onderbroken ectopische buisvormige (of andere) zwangerschap wordt gekenmerkt door: pijn, lans in menstruatie, vaginale bloeding. Het gevaar van pathologie is dat deze klassieke tekens ver van alle gevallen ontstaan.

De vrouw kan andere symptomen hebben die in de vroege stadia ontstaan: misselijkheid, zwakte, toename van de borstklieren, de pijn in het schoudergebied, het zwaartekrachtgevoel aan de onderkant van de buik.

Progressive Pipe-zwangerschap heeft geen karakteristieke functies. De patiënt heeft dezelfde staten als bij andere ectopische vormen.

Maar tijdens de gynaecologische inspectie tijdens progressieve pathologie, is het gevonden:

• Meerdere cyanose van nek, baarmoeder, slijmvlies;
• Onvoldoende verzachting van de kooi van de baarmoeder en zichzelf;
• De baarmoeder behoudt een standaard perenvorm;
• Er zijn geen vroege tekenen van normale zwangerschap;
• In het baarmoederbuisgebied is er een opleiding (tumorachtige, langwerpige of ovale) elastische of zachte consistentie, die beperkte mobiliteit heeft en pijnlijke sensaties veroorzaakt.

Spontane abortus, in de regel, vindt plaats tussen 4-6 weken, zeldzaam Dit fenomeen vordert tot 8e. In dit geval zijn grijperachtige pijnen die aangeven dat het fruitei is beschadigd.

Zwakte, misselijkheid, zweten en duizeligheid kunnen verschijnen. Pijn gaan soms naar de benen, onderrug, achterpas.

De meeste vrouwen later enkele uren verschijnen bloedige of bruinachtige ontlading van de vagina. In de vroege deadlines stopt het bloeden na de dood van het embryo.

Bovendien blijkt het, kan in de buikholte komen en daar worden geïmplanteerd. Maar vaak na afwijzing gaat het bloeden voort en de symptomatiek hangt direct af van de ernst ervan. Deze staat is niet kenmerk van de aanwezigheid van acute bloedarmoede en intra-abdominale bloeding. Symptomen gewist, de loop van de pathologie traag, kan van enkele dagen duren tot paar weken.

Geschonden pijpzwangerschap met een breuk van het orgel vergezeld van enorme bloeding. Outragia-pijn op de bodem van de buik, geeft in de hypochondrium, het rectum, schouder, de algemene toestand (misselijkheid, braken, koud zweet, zwakte, duizeligheid, flauwvallen) is erger.

Apathie, langzamere reactie, kortademigheid, slijm en huid en huid wordt bleek. Vanwege de bloedsturen verschijnt lawaai in de oren, vliegt voor de ogen, drop-druk. Buik zal een beetje breken, zacht, pijn in de lagere afdelingen.

In het gynaecologisch onderzoek worden de volgende tekens geïdentificeerd: cyanose van het slijmvlies en baarmoederhals, er is geen buitenbloeding, de baarmoeder is vergroot en zacht, er is een scherpe pijn wanneer het wordt verplaatst naar de schaamstroom, in het gebied van De aanhangsels, tumoreducatie is gevonden.

Diagnostiek

Progressieve pathologie is vaak moeilijk te identificeren. Georiënteerd op geschiedenis en risicofactoren. De meeste gegevens worden verkregen als gevolg van gynaecologische inspectie. Toevlucht tot ultrasound, die een bevroren zwangerschap of evolueert.

Betrouwbaar criterium: detectie van een fruit ei buiten de baarmoeder, visualisatie van zijn hartactiviteit, en na 7 weken – Motoractiviteit. Modern diagnosticeren onbelangrijke intraperous bloedingen maakt het mogelijk de richtende punctie van een opleiding gebaseerde depressie, uitgevoerd onder de controle van de echografie.

Laparoscopie wordt gebruikt om de staat van eierstaten, baarmoeder, buizen, bloedverlies, de lokalisatie van pathologie en de aard van de flow te bepalen. Hiermee kunt u ook onmiddellijk operationele behandeling uitvoeren.

Behandeling van buisvormige zwangerschap

De belangrijkste methode van eliminatie van pathologie – chirurgisch. Oefen nu minimaal invasieve chirurgie om de pijp en de functie ervan te houden. In de meeste gevallen nemen ze toevlucht tot laparoscopie. Een opening van de buikholte is alleen nodig in de aanwezigheid van hemodynamische aandoeningen en bij het bevestigen van het foetale ei met rudimentaire hoorns van de baarmoeder.

Ook wordt deze methode gebruikt door chirurgen die geen laparoscopie spreken. Het is toevlucht genomen in het geval dat laparoscopische toegang is verboden, bijvoorbeeld, met ernstige obesitas, de aanwezigheid van een grote hoeveelheid bloed of een aanzienlijk kleefstofproces.

De toegangskeuze en de aard van de operatie hangt af van welke tekens en gevolgen van buisvormige zwangerschap aanwezig zijn, evenals op de staat van de patiënt, het volume van bloedverlies, de plaats van implantatie en de grootte van het fruitei, Lijmproces, de kwalificaties van de arts en de kwaliteit van de apparatuur. Evenzo wordt een bevroren pijpzwangerschap behandeld.

Rehabilitatie-activiteiten zijn gericht op het herstellen van de vruchtbare functie: het voorkomen van het lijmproces, normalisatie van hormoonniveaus, anticonceptie.

Zodat geen spikes optreden, toevlucht nemen tot fysiotherapeutische methoden: low-frequentie echografie, een variabele gepulseerd magnetisch veld van lage frequentie, ultradunne therapie, lasertherapie met lage intensiteit, UHF, stroomstimulatie van baarmoederbuizen, echografie in pulsmodus, elektroforese.

Tijdens de periode van ontstekingsremmende therapie en voor een maand na het einde is anticonceptie noodzakelijk. De duur ervan is afzonderlijk opgelost, gebaseerd op de leeftijd van een vrouw, de kenmerken van de voortplantingsfunctie, de wensen van de wensen over zwangerschap. De duur van de hormoonreceptie is ook individueel, maar in de regel is niet meer dan 6 maanden.

Het is ook noodzakelijk om de oorzaken van de pathologische aandoening vast te stellen om zijn preventie in de toekomst uit te voeren.

Aan het einde van de rehabilitatieperiode wordt het aanbevolen om diagnostische laparoscopie uit te voeren om te evalueren in welke voorwaarde dat de geslachtsdelen zich bevinden, inclusief de baarmoederbuizen. Als pathologische veranderingen niet zijn geïdentificeerd, de zwangerschapsplanning voor de volgende menstruatiecyclus.