Schildklier en zwangerschap: hoe gevaarlijke endocriene pathologieën?
Impact op de loop van zwangerschapshormonen van schildklier. Echografie en andere methoden om pathologieën te diagnosticeren. Verhoog de schildklier in de zwangerschap. Zwangerschap na het verwijderen van klier
De pathologieën van het endocriene systeem behoren tot de meest voorkomende. Meestal gediagnosticeerde ziekten van de schildklier, en veel gevallen worden gedetecteerd bij vrouwen tijdens de baby-tooling.
Schildklier en zwangerschap
Zoals u weet, wordt deze periode gekenmerkt door een aantal metamorfose in het lichaam. Alle systemen en organen beginnen te werken in de hoge laadmodus.
Dit geldt ook voor het endocriene systeem, dat van de eerste week anders begint te werken. Stimulering van zijn werking is te wijten aan een periode van vorming van organen en systemen in de foetus.
Zodat dit proces normaal verloopt, wordt het lichaam van de vrouw verzekerd door een groot aantal thievehormonen, die in de toekomst een kind vereist. Normaal gesproken nemen de producten van deze stoffen met 50% toe. Hierdoor kan het lichaam worden herbouwd op een nieuwe werkingsmodus, en zorgt er ook voor de normale ontwikkeling van het kind.
Het effect van schildklier voor zwangerschap
Het werk van dit lichaam tijdens het nippen van het kind wordt gestimuleerd door het thyrotrope hormoon van de hypofyse (TSH), evenals de chorionische gonadotropin (XG) geproduceerd door de placenta. Wanneer het niveau van HG aanzienlijk toeneemt, wordt het aantal TSG-valt. Dit proces begint in de eerste weken na de conceptie, dan met 4 maanden neemt de concentratie van XG af, respectievelijk, leidt tot een toename van het TSH. Dit fenomeen wordt beschouwd als de norm.
Tijdens de zwangerschap kan een vrouw last hebben van voorbijgaande hyperthyreoïdie. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een hoog niveau van XG voor een lange tijd (meer dan het wordt verondersteld), wat leidt tot de volledige onderdrukking van de TSTG-productie. Heel vaak treedt een dergelijke complicatie voor met meerdere zwangerschap. In dit geval is differentiatie met diffuse toxische vorm van struma noodzakelijk.
Hormonen van de schildklier tijdens de zwangerschap zijn afhankelijk van de synthese van oestrogeen, het aantal dat opkomt tijdens de toast. Hierdoor wordt thyroxins bindende eiwit geproduceerd. Het produceert lever voor het binden van schildklierhormonen en hun deactivering.
Om deze reden blijft het niveau van vrije hormonen T3 en T4 binnen het normale bereik en neemt de totale T3 en T4 toe. Hoe kan men rechter van wat is gezegd, alleen het aantal hormoonfracties is.
Vaak ontstaan vrouwen de pathologie van de schildklier, geassocieerd met een toename van of afname in de secretory activiteit van het orgel, dat wil zeggen, thyrotoxicose en hypothyreoïdie.
Deze pathologie van de schildklier, zoals thyrotoxicose, en zwangerschap in het complex kan leiden tot een aantal complicaties: cardiovasculaire insufficiëntie, schending van de generatie van het generieke proces, uitgesproken pathologieën van het endocriene systeem in een pasgeborene. De patiënt heeft zwakte, warmte-sensaties, de temperatuur kan stijgen.
Vrouwen worden prikkelbaar, het ervaren van problemen met slaap, er zijn trillen van handen, spierzwakte, hoog zweten, krukaandoeningen (diarree), hartslag.
Wanneer de zwangere klier ophoudt de vereiste hoeveelheid hormonen te produceren, treedt hypothyreoïdie op. In dit geval zijn de volgende symptomen: droge huid, bradycardie, articulaire pijn, depressie, obstipatie, krampen, geheugenproblemen, misselijkheid, snel ingesteld in gewicht, intensief haaruitval.
Ziekten van schildklier en zwangerschap
Dit lichaam speelt in deze periode een belangrijke rol, zowel voor het kind als voor de moeder, het proces van de bevalling en de staat van beide organismen in de postpartumperiode, hangt ervan af. In pathologieën kunnen ernstige complicaties optreden.
De meest voorkomende van die zijn de volgende afwijkingen:
- Preclampsia;
- Arteriële hypertensie, transiënte drukverhoging;
- Hartfalen;
- Plaving Placenta;
- Postpartum baarmoederbloeding;
- Miskraam of vroegtijdige geboorte.
Overtredingen in het werk van het endocriene systeem kunnen leiden tot de geboorte van een kind met defecte ontwikkeling, laag gewicht, dwerg, mentale retardatie en doofheid. Met hypothyreoïdie, houding. Gezien het, moet u een endocrinoloog met een endocrinoloog raadplegen, de schildklier bekijken en de toestand ervan bepalen.
Echografie van de schildklier en andere diagnose methoden tijdens de zwangerschap
Identificatie van de pathologieën van het endocriene systeem gedurende deze periode heeft enkele aspecten:
Het is noodzakelijk om het niveau van gratis T4, TSH, antilichamen tot TRO te bepalen. De norm wordt geacht de concentratie van T4 en de afname in TSH in het eerste trimester te vergroten. Daarom moet hun niveau worden gedefinieerd voor een periode van maximaal 10 weken. Bovendien wordt een geïsoleerde toename van het aantal antilichamen tot TRO niet beschouwd als pathologie op een normaal niveau van hormonen, deze staat wordt gevonden in 10% van de zwangere vrouwen en vereist geen specifieke behandeling. Dichter bij het geslacht TSH komt normaal, het percentage vrije T4 is verminderd. Deze optie is de norm en wordt niet als hypothyreoïdie beschouwd;
- Ultrasound wordt uitgevoerd om de staat van nodale formaties te beoordelen. Tijdens het uitkomen kan een aspiratiebiopsie worden uitgevoerd wanneer de omvang van het onderwijs de centimeter overschrijdt;
- RadioisotoP-methoden en scintigrafie tijdens deze periode zijn gecontra-indiceerd. Ioniserende straling en röntgenstralen hebben een negatieve invloed op het fruit, ongeacht de periode van zwangerschap.
Als er geen pathologieën worden gevonden, worden passende maatregelen benoemd, geschikte therapie is benoemd. Behandeling met schildklierziekten heeft ook enkele functies.
Bijvoorbeeld, als hypothyreoïdie is onthuld tijdens de planning en gebruikt voor de behandeling van L-thyroxin, wordt de dosis van deze tool verhoogd. Tegelijkertijd in het lichaam van een vrouw creëert een hormonaal profiel, vergelijkbaar met de staat van zwangerschap, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de eutheroïde toestand.
Wanneer een verminderd functioneel vermogen wordt gedetecteerd na de conceptie, wordt hetzelfde medicijn voorgeschreven, maar de dosis moet een volledige vervanging zijn, daaropvolgende verhogingen is er geen behoefte aan.
Behandeling van thyrotoxicose is om gratis T4 op het juiste niveau te handhaven. Voor dit doel worden geschikte geneesmiddelen voorgeschreven in minimale doses. Annuleer ze, in de regel, in het derde trimester, want dan is er een fysiologische daling van het niveau van hormonen. Het gebeurt vaak een recidief van de ziekte in de postpartumperiode, daarom de verloop van het ontvangen van thyaretics.
Het verhogen van de schildklier (Goiter) tijdens de zwangerschap
Kortom, in het diagnostische proces, wordt een colloïdolifererende nodulaire struma gedetecteerd. Deze pathologie is niet van toepassing op tumor en vereist niet het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden.
Bovendien is de struma geen contra-indicatie voor de conceptie, als de vorming minder dan 4 cm in diameter is en geen aanwezig is. Wanneer de goiter al wordt gevonden tijdens de periode van tooling, en het is meer geïnstalleerde norm, maar knijp de luchtpijp niet, de bewerking wordt uitgesteld op de postpartumperiode.
Indien nodig, biopsie onder de controle van de echografie. Het is vermeldenswaard dat een toename van formaties tegen de achtergrond van het hebben van een laag genoeg. Bovendien heeft pathologie geen invloed op de functie van de klier, respectievelijk, de hormonale achtergrond blijft stabiel. De arts kan iODoprophylaxis aanwijzen. Controle van de functies van de klier, de concentratie van gratis T4 en het thyrotrope hormoon in elk trimester.
Het managementplan van de vrouw met pathologieën van een endocrien systeem vereist consistente en zorgvuldige observatie van de patiënt. Het is noodzakelijk om regelmatig het hormonale profiel, functionele indicatoren te bepalen. Potentieel gevaarlijke technieken en geneesmiddelbereidingen worden echter niet gebruikt.
Zwangerschap na het verwijderen van de schildklier
Je kunt een kind pas na 2 jaar vanaf het moment van operatie plannen, niet eerder. Het is zoveel tijd nodig om een volwaardige uitgebreide rehabilitatiecursus uit te voeren en een normale hormonale achtergrond te herstellen.
Na het verwijderen van de klier moet een vrouw in zijn hele leven vervangende hormonen nemen, het is van toepassing op de perioden van te dragen. Daarom moeten dergelijke patiënten niet alleen worden waargenomen bij damesconsultatie, maar ook van de endocrinoloog voor alle 9 maanden.
De loop van de zwangerschap is meestal normaal, maar op voorwaarde dat de toekomstige moeder zich houdt aan de instructies van de arts en de hormonale achtergrond ondersteunt. Zoals reeds vermeld, zijn Hormonen Thyroid uitermate belangrijk voor de normale ontwikkeling van het kind en de loop van de zwangerschap.